A principal causa de dor aguda no xeonllo en pacientes maiores de 50 anos é a gonartrose (artrosis deformante da articulación do xeonllo).
A enfermidade caracterízase por unha rápida progresión e pode provocar discapacidade e discapacidade. Polo tanto, a detección oportuna dos síntomas da artrose da articulación do xeonllo e o tratamento da enfermidade, incluso na casa, son as principais tarefas ao examinar pacientes con risco de patoloxías do sistema musculoesquelético.
Que é a artrose do xeonllo
A articulación do xeonllo é unha das articulacións máis móbiles do esqueleto humano e é propensa a sufrir lesións e outros danos mecánicos. Conecta a tibia e o fémur, así como o óso de sésamo máis grande, situado nos tendóns do cuádriceps femoral (rótula ou rótula). As superficies da articulación están cubertas de tecido cartilaginoso, unha substancia densa e elástica que rodea os condrocitos (células ovales formadas a partir de condroblastos), formando unha cuberta protectora ao seu redor e tamén actuando como amortiguador.
A composición da cartilaxe inclúe coláxeno - unha proteína fibrilar, que é o principal elemento das fibras conxuntivas e dá forza e elasticidade á cartilaxe - e glucosamina. A glucosamina é unha substancia producida pola cartilaxe. A glucosamina forma parte do líquido sinovial, unha masa elástica amarelada que enche a cavidade articular e actúa como lubricante. Cando se perturba a síntese de glucosamina e proteoglicanos, a cantidade de líquido sinovial diminúe, o que leva á exposición de partes da articulación e á aparición de dor intensa, polo tanto, o tratamento da artrose da articulación do xeonllo de 1º grao sempre inclúe. uso de fármacos condroprotectores.
O que ocorre nas articulacións na artrose:
- a cartilaxe vólvese branda e solta, e aparecen úlceras profundas na súa superficie;
- a membrana sinovial engrosa;
- a composición do líquido sinovial cambia, a súa secreción diminúe;
- hai unha escordadura dos ligamentos e da cápsula articular;
- A cavidade articular está chea de exudado - un fluído inflamatorio liberado dos vasos sanguíneos durante un período agudo de inflamación.
A falta de tratamento oportuno e adecuado, a artrose leva á completa deformación e destrución da articulación do xeonllo, mentres que o paciente pode mostrar unha mobilidade antinatural e unha inmobilidade completa da articulación. Para deter o proceso de destrución da articulación e da superficie da cartilaxe en caso de diagnóstico de artrose do xeonllo, o médico pode suxerir a artroplastia - unha intervención cirúrxica na que a articulación danada é substituída por unha prótese artificial dun tamaño adecuado.
Os custos da artroplastia primaria de xeonllo varían segundo a rexión e poden oscilar entre $ 255 e $ 1465.
Se a indicación é adecuada, a operación pode realizarse segundo a cota no marco do programa CHI.
Clasificación e factores etiolóxicos
A artrose da articulación do xeonllo pode ser primaria e secundaria. A artrose primaria é diagnosticada nos casos en que é imposible determinar con precisión a causa da patoloxía. Se a deformación da cartilaxe foi precedida por outras enfermidades e patoloxías, lesións no xeonllo, entón a artrose considérase secundaria, é dicir, desenvolvéndose no contexto dunha enfermidade primaria.
As principais causas da artrose secundaria das articulacións do xeonllo inclúen:
- varias displasias e outras patoloxías nas que se produce un desenvolvemento e formación anormal de tecidos;
- enfermidades neurodistróficas da columna lumbar ou cervical;
- inflamación da articulación do xeonllo (artrite);
- Lesións e microtraumatismos da articulación;
- extirpación cirúrxica dun menisco danado ou parte del (meniscectomía);
- Enfermidades do sistema endócrino e trastornos hormonais, nos que a taxa de reaccións metabólicas se ralentiza, o metabolismo no tecido óseo está perturbado.
A artrose primaria da articulación do xeonllo adoita desenvolverse en persoas que levan un estilo de vida sedentario ou, pola contra, sometidas regularmente a unha maior actividade física na articulación do xeonllo. Os pacientes obesos, as persoas maiores de 50 anos, os residentes de zonas ambientalmente desfavorecidas, os pacientes con diversos tipos de adiccións tóxicas (fumadores, drogadictos, alcohólicos) tamén teñen un maior risco de desenvolver gonartrosis.
A hipotermia regular pode contribuír á inflamación e á deformación da articulación do xeonllo, polo tanto, recoméndase ás persoas con tendencia a enfermidades do sistema músculo-esquelético observar o réxime de temperatura e deter as actividades asociadas á exposición prolongada a baixas temperaturas (traballar ao aire libre, en frigoríficos e conxeladores). etc. ) d. ).
As mulleres maiores de 45 anos que estean interesadas no tratamento da artrose do xeonllo deben saber que un factor provocador no desenvolvemento da patoloxía pode ser reducida a síntese de estróxenos, que pode ocorrer despois da menopausa e con algunhas enfermidades xinecolóxicas: hiperplasia endometrial, mioma uterino, fibroadenoma, endometriose. . Ademais, un factor negativo son varias dietas que limitan a inxestión de alimentos ricos en minerais, vitaminas e outros elementos necesarios para a saúde das articulacións.
signos e síntomas
Para que o prognóstico para a vida posterior sexa o máis favorable posible, é importante non só saber como tratar a artrose do xeonllo, senón tamén cales son os síntomas da enfermidade. Isto é necesario para ver a un especialista a tempo e para identificar posibles malposicións e outras lesións da articulación do xeonllo nunha fase inicial. Na fase inicial, a patoloxía ten síntomas bastante escasos, polo que é posible detectar a artrose do xeonllo de 1º grao só despois de realizar diagnósticos de hardware e instrumental.
Os primeiros síntomas da enfermidade son:
- rixidez matinal no xeonllo;
- dor ao camiñar ao camiñar unha distancia de máis de 1-1, 5 km;
- dor nos xeonllos ao estar sentado durante moito tempo (máis de 2 horas seguidas);
- dor na articulación do xeonllo despois de estar de pé durante moito tempo;
- Dor nos xeonllos que se produce ao final do día ou na primeira metade do sono nocturno.
Se o paciente non recibe o tratamento necesario nesta fase, a enfermidade progresará. Para escoller o medicamento adecuado para a artrose da articulación do xeonllo, é necesario someterse a unha serie de exames diagnósticos (RMN, tomografía computarizada, radiografía, etc. ) e determinar o grao de deformación, o nivel de líquido sinovial na articulación. cavidade, a densidade da cartilaxe e da membrana sinovial. Os síntomas da artrose dos xeonllos 2 e 3 graos móstranse na seguinte táboa.
| signo de diagnóstico | Osteoartrite do xeonllo 2 graos | Osteoartrite do xeonllo 3 graos |
|---|---|---|
| Dor ao descansar pola noite | Pode ocorrer cando se cambia de posición do corpo ou se levanta da cama. | Actúa sen moverse. |
| Uso do transporte público (sen autobuses de piso baixo) | O paciente ten dor ao subir escaleiras, pero pode utilizar o transporte público sen axuda con certas limitacións. | Debido á limitada mobilidade da articulación do xeonllo, o paciente non pode subir só ao autobús nin adestrar. |
| coxeira | Fácil de poñer. | A coxeira é severa, necesítanse apoios adicionais (paos) para o movemento. |
| Rixidez no xeonllo despois de espertar | Leva menos de 10-15 minutos. | Leva uns 20-30 minutos ou máis. |
| dor ao camiñar | Aparición despois de pasar 800-1000 m. | Comezan ao comezo do movemento e intensízanse tras unha distancia inferior a 500 m. |
| Capacidade de autoservizo | Normalmente gárdase. | O paciente non pode realizar unha serie de accións sen axuda externa. |
Tratamento da artrose da articulación do xeonllo na casa
O tratamento da artrose da articulación do xeonllo pódese realizar coa axuda de:
- métodos médicos;
- exercicios fisioterapéuticos;
- Masaxe.
O uso de fórmulas de medicamentos tradicionais só é posible despois de consultar co médico tratante e non pretende substituír o tratamento principal prescrito por un especialista.
A elección de fármacos e métodos de tratamento depende non só da idade do paciente e das súas enfermidades crónicas, senón tamén da fase de artrose e do grao de deformación da cartilaxe e da superficie articular.
Artrose 1 grao
Esta é a forma máis leve de artrose, que na maioría dos casos pode ser curada con pequenos medicamentos e medidas adicionais: masaxe, terapia de exercicios, fisioterapia. O tratamento máis eficaz para a artrose do xeonllo, independentemente do seu estadio, é a terapia con láser. Este é o principal método de fisioterapia, que dá bastantes bos resultados nas fases iniciais da artrose.
Axuda a conseguir o seguinte efecto:
- o grao de inflamación na cavidade articular diminúe;
- a intensidade da dor diminúe;
- estimulase o proceso de rexeneración dos tecidos;
- desaparece a necesidade do uso de glucocorticoides e outras drogas con efectos secundarios graves.
Como alternativa á terapia con láser, o médico pode ofrecer magnetoterapia de pulso, acupuntura, electromioestimulación e electroforese.
Todos estes métodos son moi eficaces no tratamento da artrose.cun grao de deformación non superior ao 20-25%, pero a eficacia do tratamento será maior se se combina con exercicios de fisioterapia e masaxe.
Ortopedistas e cirurxiáns notan o efecto positivo dos exercicios acuáticos no desenvolvemento da forza muscular nas pernas.
Aos pacientes con artrose dos xeonllos de 1-2 graos pódese ofrecer un tratamento de sanatorio (durante un período de remisión estable), incluíndo terapia de barro, quecemento nunha sauna, baños terapéuticos. Para os pacientes con sobrepeso prescríbese unha dieta especial, xa que a obesidade é un dos principais factores no desenvolvemento da artrose da articulación do xeonllo.
Osteoartrite 2 graos
O tratamento da artrose de xeonllo de segundo grao inclúe fisioterapia e masaxe (fóra da fase aguda), nutrición especial, exercicios de fisioterapia e medicación. É moi importante reducir a carga da articulación danada: limitar a camiñada, evitar movementos que requiran flexión do xeonllo. No caso de artrose de rápida progresión, está indicado o uso de orteses especiais: axudas ortopédicas destinadas a fixar a articulación enferma e limitar a súa mobilidade.
O réxime de tratamento farmacolóxico pode incluír os seguintes medicamentos:
- condroprotectores;
- Fármacos antiinflamatorios non esteroides;
- inxeccións intraarticulares de ácido hialurónico;
- Inxeccións de hormonas glucocorticoides.
A dieta dos pacientes con artrose do xeonllo debe incluír unha cantidade suficiente de alimentos ricos en coláxeno.
O:
- produtos con aditivos xelificantes (xelea, marmelada, marmelada, aspic);
- produtos con pectina engadido;
- aceite de peixe.
Case todas as froitas e bagas conteñen aminoácidos e minerais esenciais para manter as articulacións saudables e flexibles, pero estes alimentos deben consumirse.restrinxido en diabéticos.
Artrose 3 graos
O tratamento da artrose de xeonllo de grao 3 non difire do tratamento da artrose de grao 2.
Coa súa ineficacia e limitación severa do movemento, o paciente recibe un tratamento cirúrxico con máis próteses da articulación danada.
métodos populares
Antes de aprender a tratar as articulacións do xeonllo na casa con receitas de medicina alternativa, cómpre consultar un médico. O uso dos métodos que se indican a continuación só está permitido no caso de artrose de primeiro grao e nos estadios iniciais da artrose de segundo grao.
Infusión de ortiga e limón
Esta infusión debe tomarse por vía oral 20-30 minutos antes das comidas. Unha dose única é de 50-80 ml.
Para preparar a infusión debes:
- Mestura 100 g de follas de urtiga secas ou frescas con tres dentes de allo pelados;
- pasar a mestura por un moedor de carne;
- engadir 4 culleres de sopa de zume de limón;
- mestura todo, engade 250 ml de auga fervendo e cubra;
- insiste 4 horas.
A duración do tratamento deste xeito é de polo menos 60 días. Na primeira semana, a infusión debe tomarse 1 vez ao día, nos próximos 7-10 días - 2 veces ao día. A partir da terceira semana de tratamento, o número de doses debe aumentarse a 3 veces ao día.
Ungüento de mel para articulacións
Esta pomada axuda a reducir a inflamación e a dor. O primeiro resultado nótase despois dunha semana de uso diario, pero para obter un resultado estable é necesario usalo durante 30-45 días.
Para preparar a pomada debes:
- Derreter 2 culleradas de manteiga;
- Mestura o aceite con dúas culleradas de mel e unha de vinagre de mazá 6%;
- Coloque a mestura na neveira para que se fixe.
Aplique tal ungüento nos xeonllos 2-3 veces ao día (a última vez - antes de durmir).
Baño con dentes de león
Para tal baño, úsase unha tintura de raíces de dente de león. Para preparalo, cómpre mesturar 120 g de raíces de dente de león trituradas con 150 ml de vodka e insistir un día nun lugar escuro. Antes de bañarse, o contido do recipiente debe ser vertido en auga e axitado. Recoméndase tomar tal baño 1-2 veces por semana. Despois do procedemento, a dor nos xeonllos diminuirá e a mobilidade das articulacións restaurarase gradualmente. A eficacia do tratamento será maior se engades á auga 150 g de sal mariño enriquecido con iodo e bromo.
comentarios
- "Só as inxeccións de ácido hialurónico me axudaron coa artrose. Unha droga moi boa cun mínimo de efectos secundarios e alta eficiencia. Agora case non teño dor de xeonllos, aínda que antes nin sequera podía baixar as escaleiras sen axuda. "
- "Paréceme que a artrose do xeonllo é unha enfermidade que non se pode curar con nada. Podes apagar un pouco a dor, pero despois aínda volve. Con exacerbacións, son tratado con ficus e alcachofa de Xerusalén. Non axuda peor que as pílulas, só o corazón e o fígado non están danados.
- "Tamén me diagnosticaron artrose de segundo grao no xeonllo. O máis probable é que o motivo fose o sobrepeso (naquel momento pesaba máis de 130 kg). Prescribiuse unha dieta sen sal, condroprotectores, ungüentos antiinflamatorios e inxeccións de hormonas para o tratamento. Fixen todo segundo as instrucións: a artrose desapareceu por completo.
A artrose da articulación do xeonllo é unha patoloxía grave do sistema músculo-esquelético, propensa a unha rápida progresión. O réxime de tratamento debe ser seleccionado polo médico tratante despois dun diagnóstico completo e determinación do grao de procesos dexenerativos, distróficos e deformacións da cartilaxe e da superficie articular. O prognóstico do tratamento depende do cumprimento das prescricións do médico e da busca oportuna de axuda médica.